Материал и методы
Цель исследования — изучение влияния ИОЛТ как компонента комбинированного лечения на общую и безрецидивную выживаемость, в том числе в зависимости от основных прогностических факторов.
В исследование включены 3 группы больных.
В 1-й группе у 49 пациентов с 1996 по 2010 г. проведено комбинированное лечение с использованием ИОЛТ в дозе 10-20 Гр на «ложе» опухоли с последующей послеоперационной ДГТ в динамическом режиме фракционирования до суммарной очаговой дозы 60-65 Гр.
Во 2-й группе 57 пациентов с 1987 по 1997 г. получали комбинированное лечение с послеоперационной ДГТ в динамическом режиме фракционирования до суммарной очаговой дозы 60-65 Гр.
В 3-й группе у 171 пациента с 1987 по 1997 г. проведено хирургическое вмешательство как единственный метод лечения.
Распределение больных в группах по полу и возрасту было одинаковым, превалирующими гистологическими типами в группах являлись злокачественная фиброзная гистиоцитома (27,5-32%), фибросаркома (15,5-20%), липосаркома (15,6-18,3%); остальные гистологические типы были представлены в меньшей степени. При анализе постадийной структуры в группах больных также не получено статистически достоверных различий (p=0,48).
ИОЛТ проводили на малогабаритном бетатроне МИБ-10Э, разработанном в НИИ интроскопии Томского политехнического университета, установленном в операционной с энергией пучка на выходе 10 МэВ. Послеоперационный курс дистанционной гамма-терапии проводили на аппаратах «Агат-М», «Рокус», «Тератрон».
Статистические расчеты проведены с использованием пакета прикладных программ Statistica 6.0, анализ общей и безрецидивной выживаемости проведен по методу Каплана—Майера.
Читать полностью (см. ссылку "скачать вложения").